多發性硬化症與運動

許多多發性硬化症的患者會因為身體不適、疲倦或身體協調出了問題而認為自己應該要多休息，或是為了避免疼痛而不願運動；但事實上，適度的運動是多發性硬化症治療過程中相當重要的一個環節^{1, 2}。

適度運動對多發性硬化症的好處

我們都知道多運動有益於身體健康，而對於多發性硬化症的患者來說，運動不僅可以改善體態，還能增加肌肉的強度、骨頭健康以及身體的柔軟性^{2, 3}，協助緩解疾病所導致的症狀¹。此外，研究也發現，運動能幫助腸胃與膀胱的功能控制，並幫助心血管健康³，減緩疾病的惡化速度¹。運動同時也能幫助改善疲勞，並幫助患者保持愉悅的心情^{2, 3}。

適合多發性硬化症的運動

運動的強度拿捏相當重要；過度運動可能會造成嚴重的疲勞，甚至加重症狀。因此，並不應以鍛鍊心肺耐力作為運動的目標，最好是選擇有氧運動、伸展運動，或是漸進式的重量訓練¹。

有氧運動：有氧運動包含各種可以加快心跳的運動，包含慢跑、散步或游泳等；運動強度大約維持在「可以說話但唱歌會喘」的程度即可。如果腿部較沒有力氣或有其他運動的問題，也可以選擇划船或水中有氧。水中運動可協助肌肉的伸展及柔軟度，對於多發性硬化症有許多好處^{3, 4}。

伸展運動：伸展運動能幫助舒緩過於僵硬的肌肉，並且能減緩肌肉痙攣而導致的疼痛；每天伸展 10 分鐘能幫助減輕症狀。瑜珈和太極拳也是不錯的選項，能鍛鍊肌肉並有助於放鬆^{2, 4}。

重量訓練：適當的重量訓練能幫助身體改善肌肉、增強支撐，讓患者有足夠的肌力移動^{2, 4}。

運動時要注意體溫，補充水分

運動所造成的體溫上容易多發性硬化症患者出現所謂的「烏托夫現象」，也就是因體溫上升而導致短暫的視力模糊¹；也可能因為過度運動而導致痙攣或疲倦⁵，再再皆會加速病情的惡化²。為了避免這些症狀，運動時要選擇陰涼且通風順暢的場所，大量飲水，並可透過冷卻背心等輔具避免體溫上升^{2, 4}。游泳等水上活動可避免體溫上升，且水中的浮力也能幫助患者移動身體，是個不錯的選項³。在開始運動前，應該先與主治醫師、復健師或其他醫療人員一同討論²；他們會針對你身體的狀況，幫你制定合適的運動目標與計劃⁵。運動時，也應知會你的健身教練，讓他明白你身體的狀況，也能協助監測你的脈搏、心跳等，避免過度運動。多發性硬化症患者能做的運動其實有很多，但要切記勿操之過急，按部就班地依據身體的狀況調整運動的強度，搭配適當的休息，才能獲得健康運動的好處。